Cabitza P: Ortopedia, seconda Edizione. Società Editrice Esculapio, Bologna, 2013
Cabitza P, Daolio PA: Traumatologia pratica in PS. Società Editrice Esculapio, Bologna, 2011
Armstrong AD, Hubbard MC: Essentials of muscoloskeletal care, 5th edition, AAOS 2015
Egol KA, Koval JK, Zuckerman JD: Handbook of fractures, fifth edition, Wolters Kluver Phyladelphia, 2015
Obiettivi Formativi
Al termine del corso lo studente sarà in grado di riconoscere e valutare le principali affezioni ortopediche e traumatiche del sistema muscoloscheletrico. Per ogni affezione lo schema della presentazione include definizione, eziologia, valutazione clinica (anamnesi e esame obiettivo), imaging, concetti di :trattamento conservativo e chirurgico, prognosi e possibili complicazioni. L’obiettivo è fornire un inquadramento delle affezioni semplice ma comprensivo dei diversi aspetti della malattia
Prerequisiti
conoscenza della anatomia e fisiologia del sistema muscoloscheletrico incluso ossa, articolazioni, muscoli, vasi e nervi periferici. Un richiamo a queste conoscenze è comunque incluso nel corso
Metodi Didattici
lezioni frontali con proiezione di diapositive e filmati, esercitazioni
Modalità di verifica apprendimento
esame orale
Programma del corso
Traumatologia :
Definizione di frattura e lussazione, meccanismo traumatico, biomeccanica, quadro clinico e imaging. Classificazione descrittiva e classificazione AO (Associazione per l’Osteosintesi) delle fratture. Fratture traumatiche, patologiche e da stress, fratture ingranate. Processo di guarigione delle fratture, ruolo della stabilità, fattori che favoriscono e ostacolano la guarigione. Lesione dei tessuti molli: fratture chiuse ed esposte. Fratture dell’adulto e del bambino: i distacchi epifisari Principi di trattamento delle fratture diafisarie e articolari: riduzione anatomica e funzionale. Trattamento temporaneo (damage control) o definitivo. Trattamento conservativo delle fratture: riduzione chiusa, stecca, gesso. Trattamento chirurgico delle fratture: riduzione diretta o indiretta, osteosintesi con placca e viti, fissatore esterno, chiodo endomidollare. Complicazioni precoci e tardive, sistemiche e locali. Complicanze sistemiche: shock (ipovolemico, settico, neurogeno), embolia grassosa, trombosi venosa profonda ed embolia polmonare, crush syndrome, multiple organ dysfunction, multiple organ failure, tetano, gangrena gassosa. Complicanze locali: lesione arteriosa, lesioni dei nervi periferici sindrome compartimentale, ritardo di consolidazione e nonunione, malunione, infezione superficiale e profonda, osteomielite, artrite settica, rigidità articolare, miosite ossificante, necrosi avascolare, algodistrofia, artrosi posttraumatica, disturbi dell’accrescimento, piaghe da decubito
Fratture e lussazioni dell’arto superiore:
anatomia dell’arto superiore
fratture della clavicola, della scapola, dell’omero prossimale
lussazioni sternoclaveare, acromioclaveare e glenomerale
fratture diafisarie dell’omero.
fratture dell’omero distale
Fratture, lussazioni e fratture lussazioni del gomito, fratture dell’olecrano e coronoide, e fratture del capitello radiale, lesione di Essex-Lopresti
fratture diafisarie di avambraccio, fratture di Monteggia e Galeazzi
Fratture di radio distale e ulna distale, fratture e lussazioni delle ossa del carpo, metacarpo e falangi
Fratture di radio e ulna distali
Fratture e lussazioni di ossa di carpo, metacarpo e falangi
Fratture e lussazioni dell’arto inferiore
Anatomia dell’arto inferiore
fratture della pelvi, dell’acetabolo e lussazioni dell’anca
fratture testa, collo del femore pertrocanteriche e sottotrocanteriche
fratture della diafisi femorale
fratture di femore distale e piatto tibiale
fratture di rotula e lesioni dell’apparato estensore
lussazioni del ginocchio
fratture della diafisi tibiale e fibulare
fratture del pilone tibiale
fratture dei malleoli
fratture e lussazioni di retropiede, mediopiede e avampiede
fratture e lussazioni del rachide
anatomia del rachide
fratture e lussazioni del rachide cervicale
fratture e lussazioni del rachide toracolombare
fratture e lussazioni in età pediatrica
introduzione
distacchi epifisari
fratture del gomito
fratture di clavicola e omero prossimale
fratture dell’avambraccio
fratture del femore
fratture della tibia
Ortopedia
Introduzione, principi di valutazione del sistema muscoloscheletrico, artrosi artrite reumatoide, artropatie sieronegative, fibromialgia, distrofia simpatica riflessa, malattia da depositi di cristalli di calcio, tromboflebite e embolia polmonare, osteoporosi, sindromi da overuse, tumori dell’osso, amputazioni e protesi di arto superiore e inferiore
Spalla:
l’esame obiettivo della spalla
artrosi e artrite di spalla
conflitto subacromiale e lesioni della cuffia
rottura del capo lungo del bicipite
la spalla congelata
instabilità traumatica e atraumatica della glenomerale
SLAP lesions
Lesioni del plesso brachiale
Sindrome dello sbocco toracico
Tumori e ortesi
Gomito
L’esame obiettivo del gomito
Artrosi del gomito
Artrite del gomito
Rigidità del gomito
Epicondilite e epitrocleite
Borsite olecranica
Compressione di nervo ulnare, radiale e mediano al gomito
Rottura del tendine del bicipite al gomito
Polso e mano
Esame obiettivo di polso e mano
Artrosi e artrite del polso e della mano
Rizoartrosi
Tenosinovite di De Quervain
Contrattura di Dupuytren
Lesioni dei tendini flessori e estensori
Compressione del nervo mediano e ulnare al carpo
Anca:
l’esame obiettivo dell’anca
artrosi e artrite dell’anca
osteonecrosi della testa del femore
displasia congenita dell’anca
epifisiolisi
malattia di Perthes
conflitto femoroacetabolare
anca a scatto
compressione del nervo cutaneo laterale della coscia
borsite trocanterica
osteoporosi transitoria dell’anca
Ginocchio:
l’esame obiettivo del ginocchio
artrosi e artrite del ginocchio
lesioni meniscali
lesioni legamentose acute e croniche: LCA, LCP, LCM, LCL
osteocondrite
tendiniti del tendine quadricipitale, del tendine rotuleo e della zampa d’oca
displasia dell’apparato estensore: dolore, sublussazione e lussazione della rotula
borsiti del ginocchio
sindrome della bandelletta ileotibiale
lesione del muscolo gastrocnemio
sindrome della plica
cisti poplitea
Caviglia e piede
L’esame obiettivo di caviglia e piede
L’analisi del passo
Lesioni del tendine di Achille
Artrosi e artrite di caviglia e piede
Instabilità della caviglia
Alluce rigido
Alluce valgo
Sesamoidite
Turf toe
Bunionette
Deformità delle piccole dita
Piede piatto del bambino e dell’adulto
Disfunzione del tendine del tibiale posteriore
Sinostosi tarsali
Piede cavo
Piede diabetico
Unghia incarnita
Talalgie
Infezione fungina delle unghie
Unghia incarnita
Metatarsalgia
Ortesi
Neuroma di Morton
Fascite plantare
Verruca plantare
Sindrome del tunnel tarsale
Rachide
Esame obiettivo del rachide
Radicolopatia cervicale
Artrosi cervicale
Lombalgia acuta e cronica
Ernia del disco lombare
Stenosi vertebrale
Metastasi
Scoliosi nell’adulto
Ortesi per il rachide
Spondilolistesi degenerativa e istmica
Affezioni Ortopediche in età pediatrica
L’esame obiettivo in età pediatrica
Dolore anteriore di ginocchio
Dolore al rachide
Dolore al gomito
Dolore a piede e caviglia
Dolori di crescita
Navicolare accessorio
Apofisite calcaneare
Piede cavo
Child abuse
Piede torto e metatarso addotto
Lesione neonatale del plesso brachiale
Complex regional pain syndrome
Concussione
Deformità congenite dell’arto superiore
Deformità congenite dell’arto inferiore
Displasia congenita dell’anca
Discite
Valutazione della zoppia nel bambino
Ginocchio varo e valgo
Deambulazione con piede intra e extraruotato
Cifosi e scoliosi
Malattia di Osgood –Schlatter
Lesioni osteocondrali del talo
Osteomielite
Artrite settica
Artriti sieronegative
Calzature nei bambini
Epifisiolisi
Spondilolisi e spondilolistesi
Sinostosi tarsali
Torcicollo
Deambulazione sulla punta delle dita
Sinovite transitoria dell’anca